2014年中医执业医师实践技能考试真题免费下载【完整版】,为了帮助考生备考2014年中医医师技能操作考试,新东方在线医学教育频道整理如下:
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第一站:(完整)
001:肺痨,虚火灼肺证,百合固金汤合秦艽鳖甲汤,与肺痿鉴别
002:痹症 着痹,除湿通络 祛风散寒,薏苡仁汤
003:喘证,虚喘,肾虚不纳,补肾纳气,金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别
004:内伤发热,血瘀发热 活血化瘀 血府逐瘀汤
004: 咳嗽,痰热郁肺证清热肃肺、化痰止咳,清金化痰汤(应该是助理的题目)
005:水肿,脾阳虚衰证,健脾温阳利水,实脾饮加减 与鼓胀鉴别
006:胃痛 胃阴亏耗,养阴益胃,和中止痛,一贯煎合芍药甘草汤,与真心痛鉴别
007:中风 中脏腑 痰火淤闭证 熄风清火,豁痰开窍,羚羊钩藤汤,可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍
008:哮证,缓解期肺脾气虚,健脾益气,补土生金!六君子汤加减!患者幼年反复哮鸣喘息,易感冒,近一月现受凉喉中哮鸣又作,经治疗有好转。现气短声低,喉中有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。诊断:哮病,缓解期(肺脾气虚)方药:六君子汤加减。(人参,茯苓,白术,甘草,陈皮,半夏)。
009: 第一站:痢疾,湿热痢 清肠化湿,调气和血 芍药汤。
010:黄疸,阴黄,寒湿阻遏证,温中化湿 健脾和胃,茵陈术附汤与萎黄鉴别(应该不是脾虚湿盛证)
011,咳嗽 痰湿蕴肺 燥湿化痰,理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤
012:中风 中经络,阴虚风动,滋阴潜阳,熄风通络,镇肝熄风汤
013:腹痛 湿热壅滞 通腑泄热,行气导滞 大承气汤
014:尿血,脾不统血,补中健脾,益气摄血,归脾汤 与血淋鉴别
015:不寐 肝火扰心,疏肝泻火,镇心安神,龙胆泻肝汤
016:感冒 气虚感冒 益气解表,参苏饮 与肺痨鉴别
017:心悸 心阳不振 温补心阳 安神定志 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤(男,56岁,2013年1月5日就诊,患者平素心悸不安,形寒肢冷,时有胸闷气短多年,近2日症状加重,心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,形寒肢冷,面色苍白,舌淡白,脉沉细。与奔豚鉴别
018:泄泻 肾阳虚衰 温肾健脾 固涩止泻,四神丸
019 :便血 脾胃虚寒,健脾温中 养血止血,黄土汤(气虚不摄证?)
020:血淋,清热通淋 凉血止血 ,小蓟饮子
021:痉证 阳明热盛,因为有腹满便结,汤用白虎汤合增液承气汤加减,不是肝经热盛
022:消渴中消 气阴亏虚 益气健脾 生津止渴 七味白术散
023:心悸,水饮凌心,振奋心阳 化气利水 宁心安神,苓桂术甘汤合参附汤
024:癃闭,肾阳衰惫,温补肾阳,化气利水,济生肾气丸(排尿困难反复发作10)与淋证鉴别
025:便秘,阳虚秘 温阳通便,济川煎(非气虚秘)与肠结鉴别
026:黄疸,阳黄,胆腑郁热,疏肝泻热,利胆退黄,大柴胡汤,与萎黄鉴别
027,癌病,肺癌,,阴虚毒热证,养阴清热解毒散结,沙参麦冬汤合五味消毒饮,與肺癰相鑒別
028:胃痛,脾胃虚寒证,温中健脾 和胃止痛 黄芪建中汤。
029:头痛 肝阳上亢 平肝潜阳熄风,天麻钩藤饮
030:胸痹:痰浊闭阻 通阳泄浊,豁痰宣痹 栝楼薤白半夏汤合涤痰汤 与真心痛鉴别
031:血证(吐血),胃热壅盛,清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散加减,与咳血相鉴别。
031:许某,43岁,已婚,职员。2013年7月21日初诊,。患者昨晚赴宴喝白酒半斤,今晨出现吐血,色泽暗,夹食物残渣遂来就诊。脘腹胀闷,嘈杂不适,口臭,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医鉴别:与咳血做鉴别。
032: 呕吐,肝气犯胃,疏肝理气和胃降逆,四七汤
033:胸痹 寒凝血脉辛温散寒,宣通心阳,枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
034:水肿,阳水,风阳相搏,疏风清热,宣肺利水,越婢加术汤跟鼓胀鉴别
035:胁痛,肝胆湿热,清热利湿,龙胆泻肝汤,与胃痛鉴别
036:头痛 内伤头痛 瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤
037:痿症 湿热侵淫 清热利湿,通利经脉,加味二妙散,与痹症鉴别
038:癌病(大肠癌), 肝肾阴虚,滋肾养肝,知柏地黄丸
039:眩晕,痰湿中阻, 化痰祛湿 健脾和胃 半夏白术天麻汤 与中风鉴别
040:郁证,痰气郁结 行气开郁,化痰散结 半夏厚朴汤,与虚火喉痹鉴别
040:张某,女,42岁,已婚,志愿,2013年9月10日就诊。患者平素情绪多变,1个月前开始出现精神抑郁,咽中如有无梗塞,现症:精神抑郁,胸部门塞,胁肋胀满,自觉咽中如有物梗塞,润之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。与虚火喉痹鉴别。辨证:郁证,痰气郁结 行气开郁,化痰散结 半夏厚朴汤,与虚火喉痹鉴别,气郁痰凝,阻滞胸咽。方药:半,紫,厚,茯,姜。鉴别:梅核多见于青中年女性,情志郁而起,觉得咽中有异物感,但无咽痛及吞咽困难,咽部梗阻与情志有关。虚火候毕。以青中年男性多见,因长期感冒吸烟及嗜食辛辣引起,除咽部有异物感外,有咽干,灼热,且所有症状与情志无关过度劳累及感受外邪加重。
041:痢疾 阴虚痢 养阴和营,清肠化湿,黄连阿胶汤合驻车丸 与泄泻的鉴别
042:腹痛,淤血内停,活血化瘀,和络止痛,少腹逐瘀汤,与胃痛鉴别
043:痿证,肝肾亏损证鼻翼干甚,滋阴清热,虎潜丸
044:痉证 心营热盛,清心透营,开窍止痉,清营汤
045:咳嗽,肝火犯肺,清肺泻肝,顺气降火,加减泻白散合黛蛤散。与咳喘鉴别
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