医师资格考试儿科重点汇总(1-3节)，是新东方在线医学网为考生整理的医师资格考试复习资料，希望帮助考生备考2015年医师资格考试。

　儿科学前三节知识点比较零散，不容易掌握，现在新东方医学论坛网友对知识点梳理总结：

　　第一节绪论

　　(一)胎儿期

　　从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生为止，约40周(280天)。最初12周(胚胎期，妊娠早期)是器官原基分化的关键时期，易受外界不利因素的影响而出现流产、先天畸形、遗传性疾病或宫内发育不良。

　　(二)围生期(围产期)

　　指出生前、产时、产后的一个特定时期，我国采用定义为：自胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天内。围生期小儿发病率与死亡率最高。③围生期死亡率是衡量一个国家或地区医疗卫生水平的重要指标。

　　(三)新生儿期

　　自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，此期实际包含在婴儿期之内。

　　(四)婴儿期

　　又称为乳儿期，出生后至满1周岁之前，包括新生儿期在内。

　　(五)幼儿期

　　1周岁后到满3周岁之前。

　　(六)学龄前期

　　3周岁后到6～7周岁入小学前。

　　(七)学龄期

　　又称为小学学龄期，从入小学起(6～7岁)到进入青春期前(女性12岁，男性13岁)。

　　(八)青春期

　　又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。是第二个体格生长高峰，身高增长显著加速。

　　第二节生长发育

　　生长发育遵循的一般由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的规律。

　　婴儿期是第一个生长高峰

　　青春期是第二个生长高峰

　　神经系统是先快后慢

　　生殖系统发育先慢后快

　　体格发育是是快慢快

　　淋巴系统发育在儿童期较迅速，青春期达高峰，以后降至成人水平。

　　正常新生儿初生体重平均为3kg。

　　为了便于临床应用，可按以下公式粗略估计小儿体重：

　　<6个月：体重(kg)=出生时体重+月龄×0.7

　　7～12个月：体重(kg)=6+月龄×0.25

　　2～12岁：体重(kg)=年龄×2+8

　　头围经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，反映脑和颅骨的发育情况。

　　新生儿——约34cm，

　　在生后的前3个月和后9个月头围都增长约6cm

　　1岁——46cm

　　2岁——48cm

　　5岁——50cm

　　上臂围

　　沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围，反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育，可用测量左上臂围来筛查1～5岁小儿的营养状况。

　　评估标准;>13.5cm为营养良好。12.5～13.5cm为营养中等，<12.5cm为营养不良。

　　前囟：出生时约1.0～2.0cm，1～1岁半时闭合(考点)。

　　出生时脊柱无弯曲，仅轻微后凸。

　　3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲)

　　6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)

　　1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)

　　6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定

　　乳牙多于生后4～1O个月开始萌出(考点)

　　12个月后尚未出牙者可视为异常(考点)

　　3岁出齐;(考点)

　　2岁内乳牙数约等于其月龄减4～6(考点)

　　1周岁左右会逐渐会走(关键词)，弯腰取东西，会将圆圈套在木棍上;

　　1.5岁后会蹲着玩，爬台阶，有目标地扔皮球;

　　2岁左右会双脚跳(关键词)，会用勺子吃饭;

　　3岁会跑(关键词)，骑三轮车等。

　　大运动发育口诀：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。

　　婴儿早期可采用膝部X线片年长儿摄左手及腕部X线片，了解其发育情况。(考点)

　　腕部出生时无骨化中心，10岁时出全，共10个，1～9岁腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。(考点)

　　语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段(基础概念)。

　　7～8个月能无意识发出复音，如“爸爸”、“妈妈”(关键词)

　　9个月能听懂“再见”(关键词)等，

　　10～11个月能模仿成人的动作如：再见等，开始说单词

　　1～1.5岁能说出物品及自己的名字(关键词)，认识并指出身体的各部位

　　2岁用简单的语言表达自己的需要(关键词)，对人、事有喜乐之分

　　第三节儿童保健

　　儿童计划免疫接种程序表

　　接种起始月(年)龄

　　接种疫苗名称

　　刚出生

　　卡介苗，乙肝疫苗(第1次)

　　1个月乙肝疫苗(第2次)

　　2个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第1次)

　　3个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第2次)，百白破混合制剂(第1次)

　　4个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第3次)，百白破混合制剂(第2次)

　　5个月百白破混合制剂(第3次)

　　6个月乙肝疫苗(第3次)