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  2016年中西医助理医师实践技能考试真题汇总

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    2016年中西医助理医师实践技能考试真题分享摘选

　　第一站：

　　【7号题】7月1日 第一站：1. 盖某女，38岁，已婚工人。患者6个月前咳嗽咯血，低热盗汗，现症咳嗽无力少痰，痰中带血，淡红。咳声低微，伴气短，自汗，潮热乏力。T37.6 度，P78次每分，心律齐，无杂音，舌边有齿痕，苔薄。2.张某，男，45岁，腹腔手术史，过度劳累后腹部阵发剧烈疼痛，四肢畏寒，恶心呕吐，无排便。 T36.2度，心肺腹胀，脐周压痛，舌红苔白，脉弦。

　　【9号题】7月1日 第一站：1、李某 男 54岁，长期吸烟与慢性支气管炎，反复发作，冬季加重，时有气短，咳嗽，吐痰，喘促短气，喉有痰声，咽喉不利。2、侯某 男 30岁，进食大量油腻食物2小时后出现右上腹持续胀痛，向右肩放射，胁腹疼痛，恶心呕吐，发热恶寒，口干，舌质红，苔黄腻，血清转氨酶轻度升高，胆囊增大.

　　【10号题】版本一：7月1日：男68岁，10年前反复咳嗽咯痰，心悸气急，双下肢浮肿，查体：口唇发绀，咽部充血，凹陷性水肿，胸片肺纹理紊乱;男70岁3年前尿频，排尿无力，近一个月夜间遗尿，，肛门松弛。前列腺二度大。

　　【10号题】版本二：7月1日 第一站：赵某，男，76岁，退休工人，2015年8月18日初诊。患者三年前出现尿频，倦怠乏力，食欲不振，近3个月来有夜间遗尿。查体：面色无华，气短懒言。肛门松弛，前列腺肿大，表面光滑。舌淡，苔白，脉无力。辅助检查：B超显示前列腺增大，回声均匀。

　　【14号题】7月1日：慢行呼吸衰竭(喘证、痰浊阻肺);湿疹(湿疮、湿热浸淫)

　　【17号题】病案分析

　　病案摘要1：

　　焦某，女，38岁，已婚，工人。2015年3月12日初诊。

　　患者1周前因劳累出现尿急，尿痛，尿频，小腹及腰部疼痛。现症：发热，小便频数，灼热刺痛，涩黄赤，小腹拘急胀痛，口苦，大便秘结。

　　查体：T:38.9~,P:98次/分，BP:120/80mmHg。双肾区叩痛(+)。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。

　　辅助检查：血常规：白细胞12.0*10~9/L,中戏粒细胞75%。尿常规：白细胞15~30个/高倍视野，红细胞5~10个/高倍视野，尿蛋白(+)。尿培养：菌落计数>=10~5/ml.

　　病案摘要2：

　　许某，女，46岁，已婚，教师。2015年10月22日初诊。

　　患者既往月经正常，2年前从外地移居本地后月经紊乱，周期20~90天，经期5~20天，经量多，末次月经：2015年10月15日，量多，色深红，质粘稠，口渴烦热，小便黄，大便干结。

　　查体：T:36.6~,P:72次/分，R:18次/分，BP:110/78mmHg.舌红，苔黄，脉洪数。

　　辅助检查：血常规：血红蛋白112g/L.B

　　超检查：子宫附件未见明显异常。经前子宫内膜诊刮病理提示：子宫内膜简单型增生过长。

　　要求：根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

　　【21】病案分析

　　病案摘要1：

　　李某，女，13岁，学生。2015年2月20日初诊。

　　患者一直饮食量少、偏食，近2个月来感神疲乏力，头晕，恶心呕吐，食少便溏，爪甲无泽，面色萎黄，口唇色淡，遂来就诊。

　　查体：T:36.5~,BP:90/65mmHg.贫血貌，心率88次/分，律齐，未及心脏杂音，两肺听诊(—)，肝脾无肿大。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　辅助检查：血常规：白细胞8.2*10~8/L,红细胞3.5*10~22/L，血红蛋白80g/L,红细胞平均血红蛋白量(MCH)25pg新东，方医学,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)24%，红细胞平均体积(MCV)70fl.血清铁7.5umol/L,总铁结合力70.5umol/L，血清铁蛋白10ug /L,*铁蛋白饱和度12%。

　　病案摘要2：

　　赵某，女，39岁，已婚，农民。2016年1月14日初诊。

　　患者于2月前行人流术，术后出现发热，带下增多，两侧少腹部痛，时作时止。近1个月下腹部胀痛及肛门坠胀发作加重，遂来就诊。现症：带下增多，少腹胀痛，拒按。经行腹痛，情志抑郁，经前乳胀，喜太息，末次月经：2016年1月4日，持续6天，经来夹血块，血块得下则腹痛减。

　　查体：T:36.5~，P:74次/分，R20次/分，BP:100/70mmHg,下腹部压痛，舌*滞，有瘀点，苔薄，脉弦。

　　妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物量中，色正常，无异味，宫颈光滑，子宫后位，大小正常，质中，活动度差，压痛明显，双侧附件增厚伴压痛。

　　辅助检查：血常规：正常。

　　要求：根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

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