近日，国家卫生计生委联合财政部、中医药管理局共同下发了《“十三五”全国卫生计生专业技术人员培训规划》(下文简称《规划》)，讲解了今后医疗卫生人要面临怎样的培训教育，其中不仅涉及毕业医学生继续教育，也涉及在岗人员的转岗与培训，我们一起看看这是一个怎样的培训规划 ：

　　发展目标

　　以问题和需求为导向，以岗位胜任力为核心，以急需紧缺专业为重点，建立健全适应行业特点的卫生计生专业技术人员培训制度，到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，初步建立专科医师规范化培训制度，形成完整的毕业后医学教育体系，完善继续医学教育，全面提升各级各类卫生计生专业技术人员的专业技术水平和职业综合素质。

　　主要任务：

　　一、全面实施住院医师规范化培训：2020年，规培住院医师50万

　　2014年，国家卫生计生委等7部门下发了关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见，我国开始实施了“5+3”住院医师规范化培训的模式，即完成5年医学类专业本科教育的毕业生，再接受3年住院医师规范化培训。

　　经过3年的规培，2017年首届规培生即将迎来结业，而这只是住院医师规培的“第一个周期” ，据 《“十三五”全国卫生计生专业技术人员培训规划》了解，未来我国将以全科和儿科、精神科以及妇产科、病理、麻醉、康复等急需紧缺专业为重点，统筹推进住院医师规范化培训，到2020年，力争规范化培训住院医师50万名，实现“基本建立住院医师规范化培训制度”的目标。

　　二、以全科医生为重点加强基层卫生计生专业技术人员培训

　　医疗改革的重中之重就是强基层，而基层医疗就离不开全科医生这支主力军，近年来，培养全科医生被提到了前所未有的高度。

　　而本次《规划》再次提到要在全科专业住院医师规范化培训基础上，进一步加大全科医生培养力度。通过全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训、农村订单定向医学生免费培养等途径，到2020年，培养全科医生15万名以上。

　　支持综合性医院部分专科医生和符合条件的乡村医生经培训合格后转岗为全科医生。随着全科岗位职业吸引力的增强，适时扩大全科专业住院医师规范化培训和助理全科医生培训的招收规模，增加合格全科医生供给。

　　以提高岗位胜任能力为核心，实施基层卫生计生人员能力提升工程，加强城乡基层医疗卫生机构中的医、药、护、技等各类卫生计生专业技术人员多种形式的针对性继续医学教育，强化岗位培训，推进骨干进修，全面提高在职在岗卫生计生专业技术人员能力素质和工作水平

　　可见，在分级诊疗的大政策下，近年基层医疗卫生机构的医务人员将有更多的继续医学教育的机会。

　　三、加强儿科、精神科医师及助产士转岗培训

　　加强其他急需紧缺专业人员培训。以紧缺专业为重点，通过“导师制”专科进修等方式，开展县级医院骨干医师培训，鼓励地方以欠发达地区为重点，加强薄弱学科领军人才、骨干人才培训。加强市县级产科、儿科危急重症救治能力培训和儿科、精神科医师及助产士转岗培训。

　　大力加强其他各类紧缺专业人员岗位培训，适应人民群众多样化医疗卫生服务需求。加强药学人员培训，提升药事服务能力，促进合理用药。适应“互联网+医疗健康”需求，进一步加大卫生信息化复合人才的培养力度。加强老年医学、老年护理、康复、临床营养、心理健康等适应健康服务业发展需要的各类人才培训。加大医用物理师、检验师、视觉师、听力师等医学技术人员培训力度。

　　四、加强公共卫生专业人员培训

　　《规划》表示在住院医师规范化培训框架下，到2020年培训公共卫生医师5000名。加强专业公共卫生机构高层次人才培养和引进，探索建立公共卫生与临床医学复合型人才使用激励和培养培训机制，着力提高新形势下公共卫生医师的岗位胜任能力。强化卫生计生监督人员培训，注重卫生监督理论知识与实践技能的提高，着力提高卫生监督员的业务水平和执法能力。

　　加强疾病控制、健康教育、妇幼保健、卫生应急、食品安全、计划生育、出生缺陷防控、采供血、实验室检测等各类公共卫生专业人员岗位培训、临床知识培训以及临床医师的公共卫生知识培训，满足新形势下公共卫生服务需求。

　　近年来公共卫生人才匮乏，使得很多公卫活动由基层医生来分担，但临床医生一是任务重，二是公卫宣传能力弱，导致公卫活动不能很好的开展。所以加大公共卫生人才的培养也是势在必行了。 国家对公共卫生的投入逐年增加，公共卫生与预防学科的地位也逐渐提高，可见公共卫生医师将是未来医疗领域的香饽饽 。

　　五、加强中医药人才培养

　　本次《规划》强调要全面推进中医专业住院医师规范化培训，试点开展中医类别专科医师规范化培训，加强中医类别全科医生培养。

　　围绕健康服务业发展需求，拓宽中医药健康服务技术技能人才岗位设置，着力培养中医临床紧缺人才和中医养生保健等中医药技术技能人才，规范并加快培养具有中医药知识和技能的健康服务从业人员，建立适应中医药健康服务发展的职业技能鉴定体系。

　　继续实施中医药传承与创新人才工程，到2020年，培训县级中医临床技术骨干、农村在职在岗中医药人员(含民族医药人员)6.65万人，全国优秀中医临床人才500人，全国老中医药专家学术经验和基层老中医药专家临床经验继承工作继承人1.56万名，名老中医药专家及学术流派传承工作室建设达到2200个。

　　六、开展专科医师规范化培训试点：5年本科+3年规培+2~3年专培模式

　　为了贯彻《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》，制订完善相关配套文件，选择需求大、条件成熟的专业试点起步，在总结经验的基础上逐步推开，遴选认定培训基地、加强师资队伍建设，逐步培养一批素质能力较高的专科医师，到2020年，初步建立专科医师规范化培训制度，形成较为完善的中国特色毕业后医学教育体系，为各级各类医疗机构特别是县级医疗机构和边远地市医院培养一批专科医师。

　　所谓的专科医师规范化培训其实就是5年本科+3年规培+2~3年专培模式，就是完成5年大学本科毕业后，再参加3年住院医师规范化培训并取得合格证书，再参加专科医师规培2-4年。

　　今年年初，国家卫生计生委、中国医师协会在北京启动专科医师规范化培训制度试点工作，首批选择神经外科、呼吸与危重症、心血管内科进行试点。这四个专业也只是走在了专科规培的前列，其他专业也必将在2020年之前逐步推开。

　　虽然目前国家对待规培生有很多政策的照顾，比如探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位研究生教育有机衔接的办法;人事方面专科规培合格的医生将在个体行医、高级职称晋级中享有优先权。

　　但是目前规培生补助待遇偏低，毕业后规培的3-5年还要靠父母救济，而医学生规培结束后就快30岁 了，即将面临着成家立业，对他们来说面对的经济压力太大了。规培之路无可厚非，政策本身没错，只希望在这条医学生继续教育的路上能给规培生多些待遇保障，给投身医学的学子们多些激励。