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61.有关高血压急症治疗原则,不正确的是
A.使用静脉制剂快速降压
B.60分钟内降压幅度不超过25%
C.2~6小时内将血压降至正常水平
D.无临床症状及靶器官损害证据者,可采取口服降压药治疗
62.女性,36岁,因偶发心悸3天来诊,既往有“预激综合征”,无心动过速发作史。查体:P80次/分,BP110/70mmHg,双肺(一),心界不大,偶发早搏0~3次/分,心音正常。24小时心态心电图示单发房性期前收缩98次。该患者应首选的治疗方案是
A.观察病情,暂不用药 B.应用ic类抗心律失常药
C.选用钙通道滞剂 D.立即行射频消融术
63.急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是
A.体温正常 B.痰恶臭味消失
C.血白细胞正常 D.胸片显示脓腔消失
64.男性,66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年,无吸烟史。查体:双下肺可闻及爆裂音,可见杵状指。胸部HRCT提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是?
A.FEV1/FEV减低
B.TLC减低
C.RV增高
D.DLco增高
65.支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是
A.静脉注射氯茶碱 B.雾化吸入异丙托溴铵
C.雾化嗳入沙丁胺醇 D.静脉使用糖皮质激素
66.诊断胃食管反流病最准确的方法是
A.食管吞钡X线检查
B.食管测压
C.24小时食管pH监测
D.目镜检查
67.临床上服用下列药物时,不影响对幽门螺杆菌病原检测的是
A.奥美拉唑 B.枸橼酸铋钾 C.米索前列醇 D.呋喃唑酮
68.男性,45岁。间断发生腹痛、腹泻5年,发作时大便2~4次每天,有时便中有黏性无脓血,排便后腹痛可缓解,因再发1周来诊。查体:左下腹轻压痛。化验粪常规:wBC 0-1个/HP,隐血试验(一),细菌培养(一)。该患者最可能的诊断是
A.慢性细菌性痢疾
B.肠易激综合症
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
69.急性小管坏死维持期出现的实验室检查异常是
A.血尿素氮与肌酐的比值减低 B.血红蛋白中度以上减低
C.血钾浓度减低 D.尿钠浓度减低
70.男性,32岁。5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查体:BP 140/82mmHg,双眼睑水肿,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,肝脾触诊不满意,腹部移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿常规:蛋白(++++),沉渣镜检RBC 2~5/HP。血清白蛋白20g/L。对诊断和治疗最有意义的检查是
A.24小时尿蛋白定量 B.肝功能和HBsAg检查
C.血胆固醇测定 D.肾穿刺病理学检查
71.下列外周血化验检查最有助于判断骨髓增生程度的是
A.血红蛋白测定 B.红细胞计数
C.网络红细胞计数 D.血细胞比容测定
72.男性,15岁。左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。自幼外伤后易出血不止。查体:左膝关节处皮肤见一瘀斑,左膝关节肿胀,局部有压痛。该患者下列实验室检查中最有可能出现的异常是
A.凝血酶原时间(PT)
B.活化部分凝血酶时间(APTT)
C. 凝血酶时间(TT)
D.血纤维蛋白原测定
73.对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合症意义最小的检查是
A.血糖测定 B.尿酮体检查 C.血气分析检查 D.血电解质检查
74.男性,31岁。3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg。4小时前起床时感双下肢不能活动。既往体健。查体:心率120次/分。血K+2.7mmol/L,Na+140.6 mmol/L,ci-105.1 mmol/L,HC03-25.3 mmol/L。患者最可能的诊断是
A.家族性周期性麻痹
B.甲状腺毒症性周期性瘫痪
C.肾小管酸中毒
D.原发性醛固酮增多症
75.首发累及近端指间关节、掌指关节和腕关节的风湿性疾病是
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮
76.抗ENA抗体谱中不包括的抗体是
A.抗RNP抗体 B.抗SSB(La)抗体
C.抗dsDNA抗体 D.抗Sm抗体
77.女性,45岁。B超查体发现胆囊结石多枚,最大的结石直径1.2cm,胆囊壁光滑、不厚,平时无明显相关症状,患者不愿切除胆囊。目前应采取的措施是
A.观察 B.保胆取石术 C.体外碎石术 D.药物排石
78.腹腔间隔室综合征时,膀胱内测得的压力应不低于
A.20mmHg B. 25mmHg C. 30mmHg D. 35mmHg
79.有关胰岛素瘤的描述,不正确的是
A.单发肿瘤占90%以上
B.细胞形态是决定其良恶性的主要依据
C.手术是唯一根治性治疗手段
D.90%以上为良性肿瘤
80.男性,45岁。10年前患乙型肝炎,保肝治疗后病情缓解,近来查体发现脾大至肋缘,胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功能化验大致正常,血Hb124g/L,WBC2.9*109/L,Plt40*109/L.此病人恰当的处理方法是
A.脾切除术
B.脾切除、喷门周围血管离断术
C.脾切除、脾肾分流术
D.保肝治疗、观察
本文关键字: 2016考研西医综合真题
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