46.患者，男，10岁。患急性淋巴细胞白血病人院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是

　　A.体温

　　B.血压

　　C.脱发

　　D.血常规

　　E.食欲

　　47.患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

　　A.消瘦、贫血

　　B.呼吸运动减弱

　　C.局限性哮鸣音

　　D.固定而持久的局限性湿哕音

　　E.两肺底满布湿哕音

　　48.一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后8小时来医院急诊就诊，伤口长2cm，边缘整齐，处理方法应为

　　A.冲洗、消毒后缝合

　　B.清创后一期缝合

　　C.清创后延期缝合

　　D.清创后不予缝合

　　E.按感染伤口处理

　　49.7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是

　　A.每天测量右臂长度

　　B.牵引重量可自行调节

　　C.牵引针滑移后直接推回原位

　　D.定期取下牵引锤放松右臂

　　E.去除针孔处的血痂

　　50.男性，24岁，肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能出现

　　A.肺脂肪栓塞

　　B.垂腕畸形

　　C.关节僵硬

　　D.骨化性肌炎

　　E.骨筋膜室综合征

　　51.女，26岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。为尽早明确诊断，检查应首选

　　A.尿细菌培养

　　B.血常规检查

　　C.尿蛋白定性

　　D.膀胱镜

　　E.肾盂造影

　　52.男，28岁，1型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后阪复，5分钟前突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，紧急处理为

　　A.加大胰岛素量

　　B.加用优降糖

　　C.静滴碳酸氢钠

　　D.静推50%葡萄糖

　　E.应用呼吸兴奋剂

　　53.男，70岁，糖尿病患者，肾脏功能有减退。最好选用的药物是

　　A.甲苯磺丁脲

　　B.甲磺氮革脲

　　C.格列本脲

　　D.格列喹酮

　　E.格列吡嗪

　　54.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意

　　A.卧床休息

　　B.进食高热量、高蛋白饮食

　　C.小夹板固定

　　D.长期服抗生素预防感染

　　E.坚持进行关节功能锻炼

　　55.急性肾小球肾炎患儿舒张压高于90mmHg

　　时，首选的降压药物是

　　A.硝苯地平

　　B.利血平

　　C.硝酸甘油

　　D.卡托普利

　　E.硝普钠56.男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是

　　A.避免猛力转头动作

　　B.1～2周后症状即可完全消失

　　C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

　　D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高

　　为宜

　　E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方

　　57.男，72岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是

　　A.止痛

　　B.导尿

　　C.抗感染

　　D.急诊前列腺切除术

　　E.急诊耻骨上膀胱造瘘术

　　58.男，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

　　A.立即吸氧

　　B.开胸探查

　　C.输血、补液

　　D.胸腔穿刺排气减压

　　E.气管插管辅助呼吸

　　59.女，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是

　　A.敞开伤口，急诊手术

　　B.用消毒棉垫加压包扎

　　C.迅速将肠管还纳入腹腔

　　D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎

　　E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

　　60.初产妇，28岁，足月临产，宫口未开全，自诉1小时前羊水流出，经检查胎膜确已破裂，胎膜破裂后遵医嘱给予抗生素预防感染时间是

　　A.立即

　　B.4小时后

　　C.8小时后

　　D.12小时后

　　E.24小时后