71.患者,男性,40岁,有高血压病史5年,但近半月以来血压升高较快,伴心悸,多汗,烦躁,测血压180/120 mmHg,该患者诊断是
A.高血压I级
B.高血压Ⅱ级
C.高血压Ⅲ级
D.高血压危象
E.高血压脑病
72.患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调:低于机体需要量
73.患者,女性,入院体温在39℃以上,波动幅度大,24小时温差在1℃,以上,最低体温仍高于正常水平,诊断败血症。热型属于
A.弛张热
B.稽留热
C.不规则热
D.间歇热
E.回归热
74.张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导哪些不妥
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E.红外线照射
75.患者,男性,54岁,曾有内痔,近日解便发现便呈暗红色便就诊,提示其有
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.胆道梗阻
D.痔疮
E.肠套叠
76.李某,患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
A.q8h
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qh
77.李某,男,40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
78.学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
79.李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给插入导尿管,但患者不同意,此时护士应
A.患者自行排尿,接触膀胱压力
B.请示护士长改用其他办法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
80.病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白,查体脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
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