>50mmHg-慢阻肺诱发

　　11.胸部闭合性损伤 新东方在|线医学|网

　　(1)张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失

　　(2)血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失，弧形高密度影

　　(3)肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音

　　呼吸系统疾病检查项目

　　1.胸部X片、胸部CT

　　2.PPD、血沉

　　3.痰培养+药敏实验、痰找结核杆菌

　　4.肺功能

　　5.肝肾功能

　　6.血气分析

　　7.纤维支气管镜

　　8.痰液脱落细胞检测

　　9.淋巴结活检

　　10.血常规、电解质

　　呼吸系统疾病治疗原则

　　1.一般治疗：休息，加强营养，预防感染/吸氧

　　2.对症治疗/药物治疗

　　(1)抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药

　　(2)抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程

　　(3)抗休克：扩容，使用血管活性药物

　　(4)控制咯血：垂体后叶素

　　(5)解热、止咳、平喘、祛痰

　　(6)纠正酸碱平衡失调

　　3.肿瘤(肺癌)

　　(1)手术治疗

　　(2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗

　　循环系统疾病诊断公式

　　1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛

　　(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，3-5分钟/次，+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST段水平下移

　　(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背向上抬高V1-6广泛前壁心梗V1-3前间壁心梗V3-5局限前壁心梗V5-6前侧壁心梗Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗I、aVL高侧壁心梗心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态

　　I级：无肺部啰音和第三心音

　　II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

　　III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

　　IV级：心源性休克

　　2.高血压病按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90)1级140-159或90-99低于160/1002级160-179或100-109低于180/1103级≥180或≥110

　　危险程度分层低危：1级。改善生活方式。

　　中危：1级+2个因素;2级不伴或低于2个因素。药物治疗。

　　高危：1-2级+至少3个因素，靶器官损害。规则药物治疗。

　　极高危：3级;1-2级+靶器官损害、有并发症。尽快强化治疗。

　　3.心衰=左肺(循环)右体(循环)左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大心功能分级I级日常不受限II级活动轻度受限III级活动明显受限IV级休息时出现症状左心衰+右心衰=全心衰

　　4.心律失常：

　　(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等

　　(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波，心率160-250次/分)

　　(3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波

　　(4)其他：见第三站心电图学部分

　　5.心脏瓣膜病

(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量