2016考研西医病理学真题解析

2015-12-27 18:04:38来源：网络

　　46.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是

　　A.肝母细胞瘤 B.髓母细胞瘤

　　C.神经母细胞瘤 D.软骨母细胞瘤

　　[答案D

　　[考点] 肿瘤的命名、分类

　　[解析]肿瘤的特殊命名方式，某某母细胞瘤，良性的有骨母细胞瘤;软骨母细胞瘤;肌母细胞瘤，恶性的有神经母细胞瘤;髓母细胞瘤;肾母细胞瘤;视网膜母细胞瘤;肝母细胞瘤。记忆方法：来自于骨肌肉系统的母细胞瘤为良性，其余为恶性。

　　47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是

　　A.血管周围大量浆细胞浸润

　　B.细动脉管壁玻璃样变性

　　C.血管纤维素样坏死

　　D.小动脉动广泛血栓形成

　　[答案C

　　[考点] 系统性红斑狼疮基本病理变化

　　[解析]系统性红斑狼疮基本病理变化：

　　1.狼疮小体(又称苏木素小体)：抗核抗体攻击变性或胞膜受损的细胞，细胞核肿胀，呈均质一片，并被挤出胞体;为诊断SLE的特征性依据

　　2.狼疮细胞：吞噬了狼疮小体的中性粒细胞或巨噬细胞

　　3.肾脏、皮肤、血管及结缔组织中免疫复合物沉积;导致全身急性坏死性小动脉、细动脉炎，血管壁纤维素样坏死。慢性期血管壁增厚伴管腔狭窄。

　　48.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是

　　A.汇管区炎症并突破界板

　　B.桥接坏死伴小叶结构破坏

　　C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润

　　D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死

　　[答案D

　　[考点] 病毒性肝炎的基本病理变化

　　[解析]

　　49.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是

　　A.大动脉 B.中动脉 C.小动脉 D.细动脉

　　[答案B

　　[考点]动脉粥样硬化的病理变化

　　[解析]动脉粥样硬化的病理变化主要累及体循环系统的大型弹力型动脉(如主动脉)和中型肌弹力型动脉(以冠状动脉和脑动脉罹患最多，肢体各动脉、肾动脉和肠系膜动脉次之，脾动脉亦可受累)，而肺循环动脉极少受累。

　　50.ARDS最典型的病变是

　　A.肺泡壁增厚、水肿 B.肺肉质变

　　C.肺透明膜形成 D.肺纤维化

　　[答案C

　　[考点]成人呼吸窘迫综合症(ARDS)的病理特点

　　[解析]

定义	全身遭受创伤、感染及肺内严重疾患时出现的一种以进行性呼吸窘迫和低氧血症为特征的急性呼吸窘迫综合症。
发病机制	严重损伤→肺毛细血管、上皮细胞（Ⅱ型）严重损伤→肺泡内大量渗出→氧合障碍
病理特点	肺泡腔内大量蛋白质浆液呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡内表面透明膜（血浆蛋白+坏死上皮细胞碎屑）形成
并发症	肺泡和肺间质弥漫性纤维化