难点是既得利益 马上涨工资系误读-2014事业单位改革

　　2014年事业单位改革最新消息：难点是既得利益 马上涨工资系误读

　　国务院日前公布《事业单位人事管理条例》 ，这一条例的公布，填补了我国事业单位人事管理长期以来的空白。

　　《条例》的背后，是我国从1993年推进至今的事业单位改革。

　　中国青年报记者专访人力资源和社会保障部直属的中国人事科学研究院研究员、原院长吴江，剖析事业单位改革的现状、困难和未来路径。

　　事业单位改革20年

　　中国青年报：我国的事业单位改革是如何开始的?

　　吴江：从新中国建立确定了事业单位以后，机关事业单位就是作为国有国办公共事业而存在的。

　　1993年机构改革根据建立市场经济的要求，提出事业单位改革问题，至今已经20年了。

　　事业单位真正改革始于1998年，要求事业单位直接面向社会提供服务，逐步从社会上解决供养问题，实现自负盈亏，差额补贴。在逐步通过市场竞争来提供公共服务、由政府对公共服务采取购买方式的改革过程中，提出“以事定费、养事不养人”，解决110多万家事业单位和3000多万事业单位工作人员的问题。在这个改革中，人事制度走在了前面。

　　中国青年报：人事制度走在前面，是怎么体现的?

　　吴江：事业单位人事制度改革是事业单位各项改革中启动最早、进展最快的，其中最重要的，是实行聘用制度。2002年，由国务院转发人社部文件，事业单位实行全员聘用制，事业单位人员全部签订合同，变身份管理为岗位管理。到现在为止，已经推行了12年，全国签订聘用合同的事业单位工作人员达90%，为事业单位创造了能走向社会的基本条件。实行岗位设置、岗位管理，使得大量事业单位拥有了用人自主权，现在的编外用人，也是当时开始的。事业单位自己有经费，加上灵活的聘用制度，以合同作为依据，实现聘用的市场化。所以说，事业单位人事制度改革步伐比较快。

　　中国青年报：相比人事制度，事业单位改革还包括其他哪些内容，进展如何?

　　吴江：虽然人事制度改革比较快，但由于分类改革没有推开，增加了改革难度。哪些单位完全由财政供养，哪些单位自负盈亏，哪些单位实行政府购买，都有赖于分类改革的顶层设计。

　　十七大以后，党中央、国务院出台《关于分类推进事业单位改革的指导意见》，包括实行事业单位绩效工资制度、养老保险和职业年金制度，如何划分类别等等，在此基础上，又出台了一系列配套文件，形成覆盖到2020年的总体指导性意见。

　　去年，党的十八届三中全会要求进一步推进分类改革，加大政府购买力度，实行法人治理结构，取消行政级别。在今年的政府工作报告中，进一步明确确要建立各具特色的事业单位管理制度，特别是像公立医院的聘用薪酬制度等。所以，实际上，事业单位改革蕴含在科学、教育、卫生、文化等不同领域的改革之中。

　　中国青年报：改革进展到了什么程度?

　　吴江：15年来，推进改革的思路越来越清楚，这也是一个形成共识的过程。事业单位改革不仅是政府的事情，还涉及众多事业单位的切身利益，所以，确实有各种各样利益的博弈过程。

　　这其中涉及政府在行政改革中如何剥离职能，加大政府购买力度。另外，也涉及事业单位自身国有、国办的体制，如何适应社会发展、提供服务，如何养活自己。以医生为例，这部分群体既要提供公共服务，也要体面的收入，这两方面都有问题。要么经费从政府来，要么从患者来。如果医不值钱，那么药值钱;如果药不值钱，那么医肯定值钱。为什么会出现“以药养医”，就是因为医不值钱，所以只有抬高药的价格。这都是利益博弈的体现。

　　政府要加强基本公共服务的投入

　　中国青年报：但这些博弈有可能会伤害到老百姓的利益。

　　吴江：对于需求方来说，广大老百姓的衣食住行都离不开公共服务，企业也离不开科研机构提供的服务。

　　公共服务分两部分，一块叫基本型的公共服务，一块叫发展型的公共服务。基本型公共服务实际上解决的是生存问题，因此要求均等化，实现城乡统筹。现在，农村和城市的公共服务不均等。在农村的基本公共服务方面，国家投入不足。

　　非基本公共服务方面，像高等教育，投入很大;而乡镇卫生所、防疫站、血站等，这些基本公共服务投入却很少。

　　事业单位分类很重要的目标，是政府公共财政要负担基本公共服务，考虑服务对象的诉求，满足广大老百姓最基本的要求。换句话说，哪儿弱，就要给哪儿投钱。

　　中国青年报：这样的话，财政经费是否可能存在不足的问题?

　　吴江：所以，不是公办的服务提供单位越多越好，现在已经很多了。以后要大量发展民间组织，民办教育、公益社会组织等，要成为大头。只有这样，社会运转才是良性的。

　　我们科研研发投入1.18万亿元，占到GDP的近1.95% ，这个投入正在慢慢走向良性。因为76%是企业投入，只有24%是政府对高校、科研机构的重大项目投入。这个比例大体上和美国持平，可以说是市场在办科研。

　　中国青年报：但乡镇卫生院却没什么活力，农民看病也不愿去那里。

　　吴江：乡镇一级是为农民服务的，农民很难用钱来养医生。所以，应该由国家出钱负担公共医疗卫生服务。但长期以来，我们对基层卫生院的投入不足。

　　另外，乡镇条件艰苦，缺少好的医疗卫生人才。医疗卫生人员没有高收入是政策问题，因为补贴太少，完全依赖县一级，又解决不了这个问题。现在财政分灶吃饭，谁的孩子谁家抱，但基本公共服务的财政支出，还应该主要来自于中央和省两级。

　　现在有了“新农合”，情况有些好转，大部分“新农合”的资金都可以留在乡镇卫生院，农民的基本医疗有了保障，这是非常利好的消息。

　　卫生、文化投入都是分税制带来的问题。这些领域将来的发展，还是应着眼于市场机制，着眼于民间社会投入，不能完全靠政府投入。不管是基本公共服务，还是发展型服务，怎样加大社会参与，都是重要问题。

　　改革的难点是人的既得利益怎么办

　　中国青年报：现在改革的难点在哪儿?