集:女性,44岁,双手关节痛两个月。病历分析:女性,46岁,低热伴腹胀三个月,查体:移动性浊音阳性,五年前有肺结核病史。考虑应该是:结核性腹膜炎!第二站:体格检查:腋窝淋巴结出诊,提问腋窝淋巴结分几群。左下腹包块出新东方医|学|网。脊柱生理弯曲有几个分别在什么时候形成!第三站:1.心音,舒张期隆隆样杂音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血肿。6.正常心电图。7.室性早搏。8.脑出血患者没家属应该先救病人!
【124号题】河南省 第一站:病史采集:女63双下肢水肿一月,气短三天,冠心病史5年。病例分析:男21既往体健,一天前进食后恶心呕吐,自服胃药缓解,右下腹固定疼,有腹膜炎症状,白细胞中性粒高,体温37.8,第二站:锁骨上淋巴结触诊,肝上界触诊,心肺复苏术.第三站:太多了,有个胫腓骨骨折,房室传导阻滞,肺炎听诊........后边忘记了
【125号题】第一站:65岁女性,心悸气短,今一天加重。病史采集:婴儿腹泻。第二站:体格检查:扁桃体,胸部体表标志,肝脏的单双手触诊 基本操作:面罩吸氧。第三站:房颤,支气管呼吸音,正常胸片,胃癌,脑梗死,右束房室传导阻滞,室颤。
【126号题】第一站:问诊。咳嗽咳痰,痰中带血3年,咳血2天。。。 问诊千万别忘记写治疗过程及用药情况。病例是急性盆腔炎第二站:体检是气管触诊。 心脏听诊。脑膜刺激征。 问了流行性乙脑的体征,胸膜摩擦音的听诊部位。操作考了外科刷手。第三站:机考考了湿啰音,快速心脏杂音,胸腔积液,室颤,右束枝传导阻滞。
【129号题】第一站:病史采集:男 ,18岁,头痛、呕吐3天,神志不清3小时急诊入院。病例分析:女,65岁,发现左侧肺下叶结节2年,胸闷2天就诊。2年前胸片发现左侧肺下叶结节,结清,建议胸部CT检查。患者未检查。2周前出现左侧胸闷,就诊当地医院,胸片提示左侧胸腔积液,胸腔穿刺600ml血性积液。第二站:查体其他正常,左侧肺部有阳性体征。胸腔积液常规检查:比重:1.026,红细胞1200*10^6,有核细胞1000+*10^6,多核细胞0.26,单核细胞0.75(具体不记得),总蛋白质30g/L。体格检查:脑动脉脉搏,呼吸频率;腋窝淋巴结检查,肺下界叩诊检查。操作:左肩部换药。第三站:心音:奔马律;呼吸音不确定;心电图(不确定):急性心肌梗死(Ⅱ、Ⅲ、avF、avL、V1都有宽大QRS波,主波有切记,T波倒置,心率不齐,V2~V6基本正常),完全房室传导阻滞(感觉部分P波与T波融合,P波频率60次每分,QRS波频率很慢30~40次每分)新东方医学|网 转自网络。X线:肠梗阻,右侧尺骨骨折。CT:左侧大叶性肺炎。
【129号题】河南 第一站:头痛,呕吐,意识障碍 病历分析,结核性胸腹水 技能,腋窝淋巴结,脉搏测定 呼吸频率测定,外伤换药
【130号题】第一站:病史采集考的肉眼血尿伴尿频尿急尿痛5天,病历分析考的肋骨骨折、张力性气胸、血胸、失血性休克。第二站:130号对应的体格检查和基本操作是39号和19号,分别是腰穿和眼球运动、心脏听诊、脑膜刺激征。
【133号题】第一站:病史采集:女39岁,发热,间断腹痛,腹泻两天。病例分析:男60岁,发现血压升高10年,劳累后胸闷2月,加重2天血压最高170/100mmhg心脏搏动第6肋外1cm。第二站:操作:乳房视诊,对光反射,脾脏触诊,操作:大腿内侧切开排脓。
【134号题】第一站:病史:小儿发热惊厥;病例:急性前壁心梗;第二站:体检:扁桃体。呼吸运动。脾脏触诊。问题:三腔二嚢管旁边为什么备一把剪刀。
【135号题】 第一站:病史采集:男性,腹痛2年,伴呕吐1天。病例分析:女性,66岁,10年前心前区疼痛不适,伴气促,休息3—5分钟后可自行缓解,后发作时症状大致同上,近一周患者发作次数增加,患者有高血压病史20年,心电图示II,III,**F的ST段压低0.01-0.02mV。第二站:体格检查:锁骨上淋巴结检查,体表标志(肋脊角,肩甲线,锁骨上窝,胸骨旁线,后正中线),肝脏触诊。操作:伤口拆线。第三站:连续隆隆样杂音,支气管呼吸音,正常腹平片,左股骨骨折,周围型肺癌,室早,急性心肌梗死,由患者决定是否手术。
【136号题】(暂时不能确定是执业还是助理) 第一站:病史采集是气胸;病例分析是高血压3级极高危。
【138号题】第一站:病史采集:腹泻伴左上腹疼痛。病例分析:男65岁,胸骨后疼痛伴进食哽咽1年加重1个月,无诱因出现胸骨后疼
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