性肾小球肾炎。第二站：甲状腺视诊 后面触诊，腹部深部包块检查。肛周脓肿切开。第三站：正常胸片，股骨骨折，房颤，房性期前收缩。心尖区听诊隆隆样因，左侧肺下泡呼吸音增强。医德，免伤害原则。

　　【42号题】第一站：病史采集：多吃消瘦 心悸数月。病例分析：左上腹外伤后失血性休克贫血 腹膜刺激征 口唇苍白。白细胞中性粒细胞高 体温37 第二站：体格检查：测体温 甲状腺 胸部叩诊 第三站：湿罗音 大叶性肺炎 胸膜摩擦音

　　【43号题】第一站：弥漫性毒性甲状腺肿，病史采集是腰痛，下肢放射痛。第二站：心脏听诊，脑膜刺激症，眼球运动。吸痰新东|方在线医学。第三站：心包摩擦音，哮鸣音，正常心电图，室性心动过速，输尿管结石，不太确定，说腰痛，我选的肾结石，左侧胫骨骨折，肺癌，最后一个，病人家属不在，领导同意后手术。

　　【44号题】第一站：病史采集：女性45岁，发作性心悸1年 伴双下肢水肿1个月。病例分析：男性，体重下降1年，烦渴、多饮、多尿1个月 第二站：基本操作：胃大切除术，进行手术区域皮肤消毒 并铺手术巾 手术单 体格检查：1、气管检查 2、乳房检查 3、脊柱检查 第三站：1、先心病：连续性机器样杂音 2、湿罗音 3、肠梗阻 4、左骨骨折 5、CT：大叶性肺炎 6、室性期前收缩 7、室性心动过速

　　【45号题】第一站：病史采集男44岁反复心悸3年加重2天，病例分析：男18岁，多汗多饮1月恶心呕吐2天，血糖21.1，尿酮++，尿糖+++，诊断1型糖尿 酮症酸中毒.第二站：扁桃体，脾触诊，锁骨下窝腋后线肩胛下区第七棘突定位及解释，问1第七棘突临床意义2脾肿大分度操作鼻塞吸氧 问1 鼻塞法优点 2 拔出鼻塞前先拔再管氧气管对不对 为什么。第三站：心脏收缩期吹风样杂音，肺部湿罗音，x片气胸，胫腓骨骨折ct肝囊肿，心电图 室性早搏 室速，医德医风：解释手术风险后再有患者决定。

　　【46号题】第一站：病史采集56岁男黄疸大便褪色2月，病例分析56岁女头晕乏力心悸3月，贫血貌，血象显示贫血，体征。

　　【47号题】第一站：病史采集：急性膀胱炎，病例分析是再障。第三站：湿罗音，房颤，靴型心，正常心电图，三度阻滞，尺桡骨骨折，医德是过度检查

　　【48号题】第一站：病史：男，24岁，持续性腹痛5小时，手抚右下腹急诊..病例分析试题编号：48，病例摘要：男26岁，全身不适，乏力1周，伴间断牙龈及鼻出血2天。第二站：查体：T 36.9℃，P95次/分，R21次/分， BP120/80mmhg。轻度贫血貌，前胸和腹部皮肤散在出血点，双下肢有几处瘀斑。新东方医学|网 转自网络第三站：实验室检查：血常规 85g/l wbc 13.9*10 分类见原幼细胞 0.20， ph 15*10

　　【48号题】第一站：病史采集：小儿，发热惊厥 病例分析：有机磷中毒 第二站体格检查：腹部皮肤弹性、下肢水肿检查、腹部压痛反跳痛、乳腺触诊基本操作：吸氧术(双侧鼻孔)第三站X线：长骨骨折CT：脑梗。

　　【50号题】第一站：病史采集：车祸后胸痛憋气 病例分析：急性肾小球肾炎 肾性高血压 第二站：皮肤弹性和凹陷性水肿 心脏触诊脊柱检查，传脱隔离衣 第三站：支气管音 房早 室早，食管癌，还有心脏听诊听不出来是收缩期还是舒张期

　　【51号题】河南省 第一站：病史采集;多关节疼痛，既往头枕部皮下结节。病例分析;老年女性，尿频尿急尿痛，伴发热腰痛，既往有糖尿病史。第二站：体格检查;皮肤弹性和凹陷性水肿检查，肺部听诊，脑膜炎刺激征基本操作;脓肿切开引流。

　　【52号题】第一站：病史采集：男，xx岁，心前区疼痛半年，加重伴气短1天入院。病例分析：化脓性脑膜炎(我写成流行性脊髓脑膜炎 - - )，诊断依据和检查都挺好写的。鉴别稍微看下，毕竟不是常考内容，稍偏门。第二站：技能：眼球运动，乳房触诊，脑膜刺激征(要叙述阳性反应不然扣分)近期乳头内缩的提示意义：乳房恶性肿瘤及乳腺炎呗。操作：穿脱手术衣和戴手套。问题：1 包围式手术衣系腰带的时候是戴手套系还是不戴：绝对无菌区当然戴手套;2 袖子上有破洞怎么办 - - 重新刷手或者戴个无菌袖套。 第三站：胸骨左缘第二肋间听诊：连续性机器样杂音;右下肺听诊：湿罗音;心电图分别为急性心肌梗死及室颤。x片肾结石。ct周围型肺癌。大概为拟定一个胸部手术，有两个手术方案，僵持不下，然后有人提出给患者决定手术方案，最终手术方案怎么确定。选项来了：A 院外专家会诊决定;B 经治医师决定;C 患者家属决定; D 患者充分知情后自主决定.

　　【53号题】第一站：第一站，病史采集类风关，病例分析，急性阑尾炎，急性腹膜炎。第二站：阑尾炎手术消毒铺巾，体格检查?肝脏触诊，识别第七颈椎，夜后线，颈部淋巴结触诊。第三站：听诊呼吸音，胸片气胸，胃溃疡造影，窦缓和房颤ecg，脑出血。

　　【54号题】第一站：病史采集：女性，44岁，双手关节痛两个月。病历分析：女性，46岁，低热伴腹胀三个月，查体：移动性浊音阳性，五年前有肺结核病史。考虑应该是:结核性腹膜炎!第二站：体格检查：腋窝淋巴结出诊，提问腋窝淋巴结分几群。左下腹包块出诊。脊柱生理弯曲有几个分别在什么时候形成!第三站：1.心音，舒张期隆隆样杂音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血肿。6.正常心电图。7.室性早搏。8.脑出血患者没家属应该先救病人!

　　【55号题】 第一站：病史采集 女 52岁 全身进行性水肿3个月 尿量减少一周门诊就诊。病案分析 男 左侧肢体。

　　【56号题】第一站：例分析：男性，40岁，突发头痛、呕吐、意识模糊。饮酒后突显枕顶部剧痛，伴喷射状呕吐、面色藏版、冷汗，吸烟10年。第二站：查体：T36.1℃，P82，R24，肥胖，被动体位双侧瞳孔等大，新东、方医学论坛分享，光反射迟钝，腱反射减弱，颈椎降至。第三站：头部CT：环池高密度影。

　　【57号题】 第一站：病史采集17号题：女，24岁，车祸左侧病理性憋气半小时急诊入院。病例分析57号题：女，19岁，腹痛、腹泻、粘液脓血便1天。不洁饮食后突起下腹疼痛伴腹泻，带有少量脓血，量少，排便十余次。发热，最高39.2℃，自服黄连素无好转。无传染病接触史。新东、方医学论,坛分享第二站：查体：T38.7℃……，神志清楚，浅表淋巴未触及肿大，……双下肢无水肿。第三站：实验室检查：血常规Hb146g/L，……粪常规，粘液脓血便。心电图：窦性心律，正常心电图。

　　【58号题】第一站：病史采集：间断咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天，既往2岁肺炎病史 病例分析：乙肝肝硬化 第二站：锁骨上淋巴结触诊，指出体表一些标志肋脊角，肩胛线等，肝脏的单双手触诊 肋脊角 第三站：心脏杂音 肺部鼾声 正常心电图。室上速，肺炎、肠梗阻、左侧绕骨骨折，主治医师责任。

【59号题】第一站：病史采集：心前区疼痛伴气短加重。病历分析：化脓性脑膜炎，急性盆腔炎，肝癌，肝硬化，小儿腹泻。第二站：操作：穿脱手术衣，带带子那种，穿戴手套，注意手术衣和手套顺序。体格检查：脑膜刺激征 口述阳性表现，乳腺触诊 触诊内容：包块大小等