发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+ ) +尿胆原(+ )=黄疽原因待查:急性黄疽型肝炎可能性大
(二十七)细菌性痢疾
脓血便+里急后重+发热=腹泻原因待诊:慢性菌痢可能性大
(二十八)艾滋病(新加内容)
发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV ( + )=艾滋病
(二十九)急、慢性肾小球肾炎
咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↑=急性肾小球肾炎
血尿+蛋白尿+水肿+高血压>l年=慢性肾小球肾炎
(三十)尿路感染(修改内容)
已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染
尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBc 升高=慢性肾盂肾炎急性发作
中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿=肾盂肾炎
(三十一)慢性肾衰
原发病+加重诱因+GFR下降+实验室代谢紊乱=慢性肾衰
(三十二)尿路梗阻(新加内容)
腰痛,活动后血尿+腰区疼痛+B超+血、尿尿酸升高=尿路结石
50岁以上男性+尿频、排尿困难+B超=前列腺增生
(三十三)贫血
慢性失血+化验(小细胞低色素性贫血)+血清铁降低=缺铁性贫血
贫血史+无肝脾肿大+贫血貌+三系减少、网址红细胞减少=再障?
贫血表现、脾大+巩膜黄染+HB、网址红细胞增多=溶血性贫血
(三十四)紫癫(新加内容)
多部位皮肤载膜出血+血小板减少+骨髓检查:巨核细胞增多,成熟障碍=ITP
(三十五)白血病
急性发病、发热、出血+HB 、PLT 降低+骨髓象显著增生=急性白血病
(三十六)甲亢(新加内容)
代谢亢进、多系统兴奋+甲状腺肿大+甲状腺眼征+T3 、T4 升高=甲亢
(三十七)糖尿病(新加内容)
三多一少+血糖升高+并发症状=糖尿病
(三十八)系统性红斑狼疮(新加内容)
青年女性+多系统损害+ANA( + )、抗双链DNA 抗体、抗sIn 抗体=SLE
(三十九)类风湿关节炎(新加内容)
多个外周关节受累、对称性关节炎+RF ( + )=类风湿关节炎
(四十)骨折
外伤史+畸形+反常活动+骨擦音(感)+ X 线=骨折
(四十一)CO 中毒
C0 接触史+血液COHB 升高+口唇樱桃红= C0中毒
(四十二)有机磷中毒
呕吐物大蒜味+毒覃碱样和烟碱样表现=有机磷中毒
(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)(助理不考)
患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征(+ ) +脑脊液=化脑
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