三十一,痹症(类风湿性关节炎)
1, 风寒湿痹
(1) 行痹——祛风通络,散寒除湿——防风汤加减。
(2) 痛痹——散寒通络,祛风除湿——乌头汤加减。
(3) 着痹——除湿通络,祛风散寒——薏苡仁汤加减。
2, 风湿热痹——清热通络,祛风除湿——白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。★★★
3, 痰瘀痹阻证——化痰行瘀,蠲痹通络——双合汤加减。
4, 肝肾两虚证——培补肝肾,舒筋止痛——补血荣筋丸加减。
三十二,痉证
1, 邪壅经络证——祛风散寒,燥湿和营——羌活胜湿汤加减。
2, 肝经热盛证——清肝潜阳,息风镇痉——羚角钩藤汤加减。
3, 阳明热盛证——清泻胃热,増液止痉——白虎汤合增液承气汤加减。
4, 心营热盛证——清心透营,开窍止痉——清营汤加减。
5, 痰浊阻滞证——豁痰开窍,息风止痉——导痰汤加减。
6, 阴血亏虚证——滋阴养血,息风止痉——四物汤合大定风珠加减。
三十三,痿症
1, 肺热津伤证——清热润燥,养阴生津——清燥救肺汤加减。
2, 湿热浸淫证——清热利湿,通利经脉——加味二妙散加减。
3, 脾胃虚弱证——补中益气,健脾升清——参苓白术散合补中益气汤加减。
4, 肝肾亏损证——补益肝肾,滋阴清热——虎潜丸加减。
5, 脉络瘀阻证——益气养营,活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤加减。
三十四,腰痛
1, 寒湿腰痛——散寒行湿,温经通络——甘姜苓术汤加减。
2, 湿热腰痛——清热利湿,舒筋止痛——四妙丸加减。
3, 瘀血腰痛——活血化瘀,通络止痛——身痛逐淤汤加减。
4, 肾虚腰痛
(1) 肾阴虚——滋补肾阴,濡养筋脉——左归丸加减。
(2) 肾阳虚——补肾壮阳,温煦经脉——右归丸加减
三十五,乳癖
(一) 内治
1, 肝郁痰凝证——疏肝解郁,化痰散结——逍遥蒌贝散加减。
2, 冲任失调证——调摄冲任——二仙汤合四物汤加减。
(二) 外治 阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散盖贴: 生白附子或鲜蟾蜍皮外敷: 大黄粉以醋调敷。
三十六,蛇串疮
(一) 内治
1, 肝经郁热证——清泄肝火,解毒止痛——龙胆泻肝汤加减。
2, 脾虚湿蕴证——健脾利湿,解毒止痛——除湿胃苓汤加减。
3, 气滞血瘀证——理气活血,通络止痛——柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。
(二)外治
三十七,痔
I,内痔
(一)内治
1,风热肠燥证——清热凉血祛风——凉血地黄汤加减。
2, 湿热下注证——清热利湿止血——脏连丸加减。
3, 气滞血瘀证——清热利湿,行气活血——止痛如神汤加减。
4, 脾虚气陷证——补中益气,升阳举陷——补中益气汤加减。
(二) 外治
1, 熏洗法
2, 外敷法
3, 塞药法
4, 枯痔法
(三) 其他疗法
1, 插药疗法(枯痔疔疗法)
2, 注射疗法 3, 结扎疗法
II,外痔
1) 结缔组织外痔
2) 静脉曲张外痔 1, 内治 湿热下注证——清热利湿,活血散瘀——萆薢化毒汤合活血散瘀汤加减。
3) 血栓性外痔 1, 内治 血热瘀结证——清热凉血,散瘀消肿——凉血地黄汤合活血散瘀汤加减。
III,混合痔
三十八,脱疽
(一) 内治法
1, 寒湿阻络证——温阳散寒,活血通络——阳和汤加减。
2, 血脉瘀阻证——活血化瘀,通络止痛——桃红四物汤加减。
3, 湿热毒盛证——清热利湿,活血化瘀——四妙勇安汤加减。
4, 热毒伤阴证——清热解毒,养阴活血——顾步汤加减。
5, 气阴两虚证——益气养阴——黄芪鳖甲汤加减。
三十九,肠痈(急性阑尾炎)
(一) 内治
1, 瘀滞证(初期)——行气活血,通腑泄热——大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。★★★
2, 湿热证(酿脓期)——通腑泄热,利湿解毒——复方大柴胡汤加减。
3, 热毒证(溃脓期)——通腑排脓,养阴清热——大黄牡丹汤合透脓散加减。
四十,崩漏(功能失调性子宫出血)
1, 脾虚证——补气摄血,固冲止崩——固本止崩汤或固冲汤加减。
2, 肾虚证
(1) 肾气虚证——补肾益气,固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸。
(2) 肾阳虚证——温肾益气,固冲止血——右归丸加减。
(3) 肾阴虚证——滋肾益阴,固冲止血——左归丸合二至丸或滋阴固气汤 ★★★
3, 血热证
(1) 虚热证——养阴清热,固冲止血——上下相资汤加减。
(2) 实热证——清热凉血,固冲止血——清热固经汤加减。
4, 血瘀证——活血化瘀,固冲止血——逐瘀止血汤或将军斩关汤加减。
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