显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，Rv1 l4mm，Pv1 2mm，P-R间期0.16秒。

　　69、该患儿的超声心动图改变是( )。

　　A.左心房，右心房，右心室内径增宽，空间隔活动正常

　　B.右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动

　　C.左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽

　　D.右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚

　　E.主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽

　　11个月男婴，纯母乳喂养，未添加辅食，3个月出现进行性面色苍黄，智力及运动发育倒退，体查：表情呆滞，逗引不笑，舌颤，肺未见异常，肝肋下 2cm，脾肋下1cm。血红蛋白70g/L，MCV985fl，MCH34pg，MCHC32%，网织红细胞0.5%，血清VitB1286ng/L。

　　70、诊断考虑( )。

　　A.营养性缺铁性贫血

　　B.VitB12缺乏所致巨幼红细胞性贫血

　　C.叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血

　　D.溶血性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　四、B1型题

　　A.维生素B1

　　B.维生素B6

　　C.维生素PP

　　D.叶酸

　　E.泛酸

　　71、参与辅酶A组成的维生素是( )。

　　A.癫痫大发作

　　B.癫痫持续状态

　　C.癫痫小发作

　　D.局限性发作

　　E.精神运动性发作

　　72、扑米酮可用于( )。

　　A.肾上腺素

　　B.去甲肾上腺素

　　C.异丙肾上腺素

　　D.多巴胺

　　E.间羟胺

　　73、可以扩张肾血管的抗休克药( )。

　　A.增加肾毒性

　　B.增加耳毒性

　　C.延缓耐药性产生

　　D.增强抗菌活性

　　E.增加神经-肌肉接头阻滞

　　74、庆大霉素+多粘菌素( )。

　　A.细菌的运动

　　B.细菌的粘附

　　C.细菌的耐热特性

　　D.细菌的基因重组

　　E.细菌的细胞分裂

　　75、中介体( )。

　　A.1%硝酸银

　　B.2%来苏

　　C.70%酒精

　　D.2%戊二醛

　　E.2%龙胆紫

　　76、最适于皮肤消毒( )。

　　A.端坐呼吸，两肺底湿啰音

　　B.呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音

　　C.进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音

　　D.夜间阵发性呼吸困难，肺部无异常体征

　　E.咳嗽伴活动后气急，肺部干湿啰音

　　77、支气管肺癌( )。

　　A.心输出量下降及肺静脉压力增高

　　B.心输出量下降及心室充盈受限

　　C.心输出量下降及体循环静脉压力增高

　　D.心输出量下降及体、肺循环静脉压增高

　　E.心输出量下降及心脏前负荷不足

　　78、全心功能不全时的血流动力学改变特征( )。

　　A.高血压病一期

　　B.高血压病二期

　　C.高血压病三期

　　D.急进型高血压病

　　E.高血压脑病

　　79、血压持续升高，有脑血栓形成( )。

　　A.血清GOT增高

　　B.脾肿大

　　C.颜面蝶形红斑

　　D.病理性Q波

　　E.抗“O”升高

　　80、亚急性感染性心内膜炎可有( )。

　　A.超声心动，左室径65mm

　　B.超声心动IVS：LVPW1.5:1

　　C.超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区

　　D.超声心动二尖瓣EF斜率下降

　　E.超声心动室间隔连续中断

　　81、扩张型心肌病( )。

　　A.可见Auer小体

　　B.红细胞大小不等，中心淡染区扩大

　　C.细胞中含粗大嗜清颗粒比例≥30%

　　D.骨髓增生低下，造血细胞减少

　　E.红细胞中有染色质小体

　　82、再生障碍性贫血( )。

　　A.在同一时间有发热、血压低和少尿

　　B.少尿期

　　C.多尿期

　　D.从发热直接到多尿

　　E.恢复期

　　83、血压升高最常出现在肾综合征出血热患者的临床可表现为( )。

　　A.脑血栓形成

　　B.脑出血

　　C.蛛网膜下腔出血

　　D.脑栓塞

　　E.脑膜炎

　　84、男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征刚性( )。

　　A.用抑制胆碱能活性药物

　　B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

　　C.用增强多巴胺活性的药物

　　D.用丙戊酸钠或卡马西平

　　E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

　　85、震颤麻痹( )。

　　A.革兰阴性细菌败血症

　　B.革兰阳性细菌败血症

　　C.脓血症

　　D.真菌性败血症

　　E.毒血症

　　86、男性，16岁，因咽喉疼痛5天，昨天感寒战，发热39.5℃，白细胞数为18.5×109/L，中性0.90，血培养阴性，考虑为( )。

　　A.气管切开

　　B.气管插管

　　C.鼻饲给氧

　　D.静脉切开或静脉穿刺插管

　　E.静脉穿刺

　　87、男，28岁，室内液化气火焰烧伤6小时，烧伤总面积60%，面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近1小时来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，心率120次/分，呼吸4～8次/分，呈叹息样，首选治疗方案是上述哪项( )。

　　A.肝局部切除

　　B.左半肝切除

　　C.肝动脉结扎和插管

　　D.肿瘤局部无水酒精注射

　　E.中医治疗

　　88、男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选( )。

　　A.结核菌素试验

　　B.痰细胞学检查

　　C.支气管镜检查

　　D.痰培养加药敏试验

　　E.经胸壁穿刺活组织检查

　　89、男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查是( )。

　　A.结石

　　B.结核

　　C.肿瘤

　　D.狭窄

　　E.先天性后尿道瓣膜

　　90、男性婴儿尿道梗阻的重要原因是( )。

　　A.肾结核的主要临床表现

　　B.肾结石的主要临床表现

　　C.膀胱癌的主要临床表现

　　D.Willms瘤的主要临床表现

　　E.前列腺增生症的主要临床表现

　　91、尿频，尿痛，血尿和脓尿为( )。

　　A.L/S比值

　　B.NST

　　C.羊水穿刺

　　D.阴道涂片细胞学检查

　　E.OCT

　　92、判断胎儿储备功能( )。

　　A.胎盘残留

　　B.胎盘粘连

　　C.胎盘剥离不全

　　D.胎盘嵌顿

　　E.胎盘植入

　　93、胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成( )。

　　A.0期

　　B.Ⅰ期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　94、侵犯附件( )。

　　A.3kg

　　B.6kg

　　C.10kg

　　D.12kg

　　E.14kg

　　95、1岁儿童平均体重约为( )。

　　A.8～12周

　　B.4～6个月

　　C.6～9个月

　　D.9～12个月

　　E.l～1.5年

　　96、肾病综合征激素长程疗法时间为( )。

　　A.样本率与总体率比较的目的

　　B.配对计数资料的比较目的

　　C.两个样本率比较的目的

　　D.多个样本率作比较的目的

　　E.将两个或多个样本构成比作比较的目的

　　97、推断样本率所代表的总体率与总体率是否相等( )。

　　A.血液运氧功能障碍

　　B.组织利用氧能力障碍

　　C.吸入空气中氧含量减少

　　D.血液循环障碍

　　E.肺通气量减少

　　98、氰化氢中毒缺氧主要因为( )。

　　A.葡萄糖醛酸

　　B.依地酸二钠钙

　　C.硫代硫酸钠

　　D.二甲基硅油

　　E.阿托品

　　99、用于治疗氮氧化物中毒的药物( )。

　　A.自觉性

　　B.果断性

　　C.坚韧性

　　D.自制性

　　E.独立性

　　第1题

　　试题答案：E

　　考点：

　　☆☆☆考点4：体温的概念及其正常变动;

　　1.体温的概念

　　体温是指机体深部的平均温度。体内各器官的代谢水平不同，其温度也略有差别，由于血液不断循环，深部各器官的温度会经常趋于一致，因此，深部血液的温度可以代表各内脏器官的平均温度。

　　2.体温的正常变动

　　人的体温相对稳定，但也有一定范围的波动，波动一般不超过1℃。

　　(1)昼夜节律：指人体体温在一昼夜之中的周期性波动。清晨2～6时最低，午后1～6时最高。体温的昼夜节律由体内的生物钟控制，下丘脑视交叉上核很可能是其控制中心。

　　(2)性别影响：成年女子的体温平均比男子高约0.3℃，且其基础体温随月经周期而发生波动，规律为：月经期和卵泡期较低，排卵日最低，黄体期内体温较高。

　　(3)年龄影响：新生儿期，由于体温调节机制发育不完善，体温不稳定，易受环境温度影响，儿童的体温较高，以后随年龄的增长，体温逐渐变低。

　　(4)肌肉活动影响：由于代谢增强，因而产热量增加。

　　(5)其他影响：精神紧张、情绪激动、进食等影响能量代谢的因素都能影响体温变动。

　　第2题

　　试题答案：E

　　考点：

　　☆☆☆☆考点7：转录体系的组成;

　　RNA合成需要多种成分参与，包括:DNA模板、四种三磷酸核苷酸(NTP)、RNA聚合酶、某些蛋白因子及必要的无机离子。这里重点介绍DNA模板与RNA聚合酶。

　　1.DNA模板

　　DNA双链中作为RNA转录模板的一条链称为模板链;另一条DNA链不被转录，称为编码链。在下个包含多个基因的双链DNA分子中，各个基因的模板链并不全在同一条链上。

　　转录是在DNA模板链的特殊部位开始的。转录起始的部位称转录起始点。转录起始点(文献通常在模板链对应的编码链位置标以“+1”表示)及其之前(编码链+1位置的5′侧序列，通常称上游序列，用负数表示)的一段核苷酸序列是RNA聚合酶识别和结合的部位，称启动子或启动序列。启动子在转录起始调节中起重要作用。原核生物和真核生物的启动子结构有相似之处，但又各有特点。从转录起始点开始、编码链的3′侧(下游序列，用正数表示)为可转录序列或编码序列。实际上，转录过程是从模板链对应编码链+1的位置开始向模板链的5′方向(编码链的3′方向)进行的。

　　在指导转录作用的DNA分子中，除启动子外还有停止转录作用的部位，称为终止信号或终止子。转录到此即终止。

　　2.RNA聚合酶

　　催化转录作用的RNA聚合酶(RNA pol)全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNA pol高度保守，在组成和功能上都很相似。E coli的RNA pol全酶由5个亚基组成，即α2ββ′σ。全酶去除σ亚基(又称σ因子)后，称为核心酶。其中σ亚基功能是辨认转录起始点。核心酶缺少σ因子不能起动转录，但可使已开始合成的RNA链延长。在真核细胞中己发现4种RNA pol，即RNA pol Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Mt，它们专一地转录不同的基因，分别催化45S-rRNA、hnRNA(mRNA的前体)和5S-RNA、tRNA及snRNA的转录。

　　第3题

　　试题答案：D

　　第4题

　　试题答案：D

　　考点：

　　☆☆☆☆☆考点4：革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的结构及医学意义;

　　G+和G-细菌细胞壁结构的比较见下表：

G+菌与G-菌细胞壁结构不同，导致它们的染色性、抗原性、致病性和免疫性以及对抗生素的敏感性存在差异，从而在诊断方法及防治原