性→菌毛、鞭毛
72. 细胞壁:肽聚糖(β-1,4糖苷键) G+细胞壁:五肽交联桥 G -细胞壁:脂多糖
73. 高压蒸汽灭菌(121.3℃、15~20min)→2周有效、不能杀灭朊粒
74. 细菌的毒力:侵袭力(粘附素、荚膜、侵袭性酶) + 毒素(内、外毒素)
细菌外毒素 | 细菌内毒素 | |
来源 | G+、G- | G- |
释放方式 | 活菌分泌 | 细胞壁成分 |
成分 | 蛋白质 | 脂多糖 |
毒性 | 毒性强、组织选择性 | 毒性弱、无组织选择性 |
稳定性 | 不稳定 | 耐热 |
甲醛处理 | 类毒素 | — |
革兰氏阳性→外毒素→球菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、肉毒杆菌(神经外毒素)
革兰氏阴性→低血压,低体温,低白细胞
76. 葡萄球菌:血凝固酶、杀白细胞素、肠毒素(食物中毒、潜伏期2~5小时)
77. 链球菌:甲型a溶血(草绿色链球菌)、甲型β溶血(溶血性链球菌)
(1)致病物质:荚膜、致热外毒素(猩红热)、链球菌溶素、侵袭性酶(透明质酸酶、链激酶)
(2)肺炎球菌致病:荚膜、溶血素O、脂磷壁酸、神经氨酸酶 M蛋白:不致病、抗吞噬
(3)疾病:蜂窝织炎(阑尾炎、弥漫性化脓)、丹毒、猩红热、风湿热、急性肾小球肾炎
78. 脑膜炎和淋病奈瑟菌G-(巧克力培养基):IgA1蛋白酶(粘膜表面)、脂寡糖LOS
79. 破伤风痉挛毒素:外毒素→肌肉强直:口腔,张口困难→中和血中毒素:破伤风毒素0.5ml
80. 气性坏疽→梭状芽胞杆菌(a毒素:卵磷脂酶)→皮肤大理石纹理,恶臭味
81. 食物中毒:葡萄球菌、沙门菌(伤寒)、副溶血性弧菌(嗜盐)
82. 结核杆菌:抗酸染色→大量脂质 迟发型超敏反应→细胞免疫
84. 乳糖发酵实验→肠道致病菌(埃希菌、志贺菌、沙门菌)不分解乳糖
86. 白喉杆菌(Elek平板试验、琼脂平板毒力试验)→白喉噬菌体→外毒素、异染颗粒
87. 紫外线杀菌→265~266nm 白细胞→内生致热源→体温调节中枢
88. 包涵体→病毒在增殖的过程中,寄主细胞内形成一种蛋白质性质的病变结构
89. 病毒→单一核酸→DNA或RNA 病毒:核酸为模板 病毒体:核酸+衣壳 风疹:先天性婴儿畸形 甲型肺炎病毒:小RNA病毒科
90. 支原体:一种无细胞壁、介于独立生活和细胞内寄生生活间的最小型原核生物
91. 衣原体:它是一类在真核细胞内营专性能量寄生的G-原核微生物
92. HIV:gp120→CD4 立克次体(多西环素):斑疹伤寒
93. 甲流(正黏病毒科)→血凝素、神经氨酸酶 麻疹、副流感、合胞病毒:副黏病毒科
95. 新生隐球菌→厚膜孢子、宽厚的荚膜 调理吞噬:C3b/C4b
96. 淋巴结:免疫应答主要场所 骨髓:再次体液免疫应答 免疫应答:识别、活化、效应
97. 抗原提呈细胞:树突状细胞(MHC-Ⅱ)、单核巨噬细胞、B细胞、成纤维细胞
98. T细胞 :CD3+
(1)CD4+ T细胞:MHC Ⅱ类分子→外源性抗原
(抗原提呈细胞识别→胞内形成内体→MHC Ⅱ类分子←CD4+ T识别)
效应细胞:Th1(IL-2)细胞免疫、Th2体液免疫、Th17固有免疫
(2)CD8+ T细胞:MHC Ⅰ类分子→内源性抗原
(病毒感染→多肽、内质网→MHC Ⅰ类分子→细胞表面←CD8+ T识别)
效应细胞:CTL细胞毒性T细胞→直接杀伤肿瘤、病毒感染细胞
99. B细胞:特征标志(mIg、CD20)
(1)B-1细胞:CD5+固有免疫
(2)B-2细胞:CD5-在抗原刺激和Th细胞辅助→浆细胞:产生抗体
100.自然杀伤细胞NK(抗肿瘤、病毒):无MHC限制、KIR、Ig G抗体结合靶细胞→ADCC
ADCC:抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用 免疫球蛋白分类:重链H
101.外源致热源→中性粒、单核-巨噬细胞→白细胞介素、肿瘤坏死因子→内生致热源→体温↑
102.T细胞→IL-2(Th1)、4、5、6、9、10 Th2→IL-4(Ig E:亲细胞性)、5、6、10
103.参与TD-Ag→T细胞、巨嗜细胞、B细胞 免疫球蛋白(Ig):抗原、抗体性
104.稳定细胞→静止细胞→当受到组织损伤的刺激时,表现出较强的再生能力的一类细胞
105.变态反应
Ⅰ型超敏反应 | Ⅱ型超敏反应 | Ⅲ型超敏反应 | Ⅳ型超敏反应 | |
别称 | 过敏反应 | 细胞毒型 | 免疫复合物型 | 迟发型 |
介导 | IgE、肥大细胞 | IgM、IgG抗体 | IgG抗体 | T细胞 |
常见病 | 药物过敏、 皮肤过敏、哮喘 | 输血反应、溶血、Graves病 | Arthus反应、血清病、 类风湿性关节炎、风湿病 | 结核、接触性皮炎 |
106.补体激活:(1)经典途径:IgG、IgM C3转化酶→C4b2a→溶菌
(2)旁路途径:脂多糖LPS C3转化酶→C3bBb
(3)甘露糖结合凝集素MBL途径:MBL C3转化酶→C4b2a、C3bBb
107.干扰素IFN:抗病毒蛋白(1)2’-5’寡腺苷酸合成酶→间接活化核酸内切酶、降解病毒mRNA
(2)蛋白激酶MxA→抑制病毒多肽链的合成,使病毒复制终止
108.免疫应答:识别、活化、效应 佐剂:非特异性免疫增强剂
109.自身免疫疾病诱因:(1)隐蔽抗原释放:眼外伤 (2)自身抗原改变:青霉素→溶血
(3)分子模拟:EB病毒→多发性硬化、柯萨奇病毒→糖尿病
(4)表位扩展:SLE、类风湿、多发性硬化症
110.DiGeorge综合征:T细胞缺陷 肿瘤特异性抗原:肿瘤细胞 相关抗原:肿瘤+正常细胞
111.肝细胞:胞质疏松化→细胞水肿(线粒体、内质网肿胀)→气球样变→溶解性坏死
112.血管壁玻璃样变(蛋白质蓄积)→细动脉→如肾小球动脉
113.血吸虫:虫卵→肉芽肿、纤维化 急性炎症→最先发生→细动脉痉挛
114.血栓:
(1)白色血栓:头部→血小板 + 纤维蛋白→急性风湿性心内膜炎
(2)混合血栓:体部→血小板 + 纤维素 + RBC→左房血栓
(3)红色血栓:尾部→纤维素 + RBC + WBC→容易脱落
(4)透明血栓:纤维蛋白→毛细血管内DIC
115.湿性坏疽(腐败菌感染):肺、肠、子宫、胆囊 原位癌:上皮全层、未突破基底膜
116.肉芽组织:新生毛细血管、成纤维细胞、炎性细胞
117.良性肿瘤:骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤
118.上皮组织肿瘤:鳞癌、腺癌、囊腺癌 脂肪瘤→分叶状
119.风湿病:Aschoff小体(增生期)→巨噬细胞 抑癌基因:p53、RB
120.大叶性肺炎:渗出性、肉质变(机化性肺炎) 小叶性肺炎:化脓性(细支气管+肺泡)
121.硅肺:肺门淋巴结(早期)、并发症→肺结核(上皮样细胞 + 朗格汉斯细胞)
122.肺癌:(1)小细胞癌:恶性程度高、内分泌功能、化疗 (2)类癌:恶性程度最低
(3)鳞癌:发病率高、中央型 (4)腺癌:女性、周围型
123.胃未分化癌:细胞较小、大小一致、线状分布 伤寒:回肠末端淋巴组织
124.艾滋病→淋巴结→淋巴细胞消失殆尽 淋病→侵犯
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